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病房改造设计细节要点——以产科病房改造为例
本文旨在深入探讨病房改造工程中的设计细节要点。随着既有医疗建筑、设施的老化，以及医疗需求的不断变化和发展，病房改造对于提升医疗服务质量、改善患者就医体验至关重要。通过以产科病房改造为例，对病房环境、设施、管理等多方面设计细节的分析，为相关工程提供具有实践指导意义的参考，以实现病房改造的科学性、合理性、精细化与人性化。
病房改造是大部分医院在运行过程中都要面临的需求。但是受限于既有建筑的条件限制、周转区域的腾挪、相邻区域医疗功能不能停用等一系列问题的约束，使得每次病房改造其实都比新建项目更加困难，想要满足既要、又要的功能需求，就需要在改造之前切实深入了解临床一线科室的需求、从设计出发、从每一个细节入手，用有限的空间实现完善、合理的功能。接下来以产科病房改造为例，探讨功能需求和设计的关系，以及各种细节要素的完善。
对于病房改造设计需要从空间布局、功能设施、环境氛围、安全卫生以及人性化设计等多个方面进行全面考虑。通过合理规划空间、配备先进设施、营造舒适环境、保障安全卫生以及注重人性化设计，能够为患者提供一个安全、舒适、温馨的就医环境，提升医疗服务质量，促进患者恢复健康。
病房设计的基本原则
人性化原则
以人为本是病房改造设计的核心，需兼顾患者与医护人员需求，打造舒适、便捷的病房空间。
对患者而言，病房空间布局要方便其日常活动，病床周边预留床旁操作空间、轮椅、助行器空间，家具设施符合人体工程学原理，同时注重隐私保护。不同患者群体需求区别设计，儿科病房用鲜艳色彩、游乐区缓解儿童恐惧；老年病房侧重安全便利，增加防滑设施、充足照明；妇产科病房营造温馨氛围，配备母婴护理设施。
医护人员方面，合理病房布局应优化医疗流程，护士站设置在便于观察且距病房适中位置，办公区、休息区与病房等区域相对隔离，工作区配备齐全设备，空间兼顾医护人员会议、生活的需求，提升工作效率与舒适度等。
安全性原则
安全性是病房改造设计的底线，涵盖结构、设施安全及感染预防。
结构安全上，老旧病房改造需评估原有结构，对隐患处加固，新建或大规模改造则要合理设计结构，保证强度与稳定性。设施安全要求病房内设备符合安全标准；医疗设施、电气设备规范安装；卫生间做好防滑防跌倒设计；门窗具备防盗防火功能等。对于改造项目要通过改造将不安全的隐患问题消除，尽量避免不彻底地改造。
预防感染至关重要，病房应采用合理通风系统，结合自然与机械通风并定期消毒，选用易清洁抗菌材料，设置独立卫生间排水系统，划分不同污染区域，严控人员物品流动，为患者和医护人员创造安全环境。
可持续性原则
可持续性原则在病房改造中意义重大，要兼顾当前医疗需求与资源利用、环境保护。
材料选择优先环保材料。节能设备应用不可或缺，照明用LED灯，合理设计采光，空调采用节能型并搭配智能控制等。
新建项目空间设计注重灵活可扩展，可以考虑采用模块化设计理念，将病房划分为多个功能模块，如病房单元、医护工作区、辅助设施区等，这些模块可以根据需要进行组合和重新布局，提高空间的利用率。在病房改造过程中，尽量保留原有建筑结构中可利用的部分，减少拆除和重建带来的资源浪费和环境污染。
经济性原则
经济性原则要求在保证改造质量前提下合理控制成本，实现效益最大化。
根据需求制定科学的预算。施工中，合理规划进度，优化方案，严控材料使用与变更，避免浪费与成本增加。改造完成后，进行成本效益分析，总结经验，为后续项目提供参考，有力支持医院可持续发展。
遵循上述设计原则可以基本完成一个合规的项目，但是想要真正让这个设计落地，更好地做好服务临床、提升诊疗环境，就需要从细节入手，通过深入地与一线沟通、通过不断地积累总结改造经验、针对不同病房的服务对象，做到有的放矢，才能让“能用”变成“好用”。
病房改造细节的重要性
细节对患者体验的影响
患者在病房中的体验直接关系到他们对医疗服务的满意度。病房的空间布局是否合理，设施是否便利，环境是否舒适，都在很大程度上影响着患者的情绪和心理状态。例如，舒适的病床、方便使用的呼叫系统、良好的采光和通风等细节，都能让患者在住院期间感受到关怀和尊重，从而减轻他们的焦虑和痛苦。
细节对医疗效率的影响
合理的病房改造细节能够提高医疗工作的效率。清晰的功能分区、便捷的医疗设备布局以及高效的物流通道等，都有助于医护人员快速、准确地完成各项医疗操作，减少医疗差错的发生，提高医疗服务的及时性和准确性。
细节对医疗成本的影响
虽然注重细节可能会在短期内增加一定的改造成本，但从长远来看，合理的细节设计能够降低医疗运营成本。例如，采用节能设备、优化空间利用等措施，不仅能够减少能源消耗和设备维护费用，还能提高病房的使用效率，避免资源浪费。
产科病房改造的关键细节分析
以产科病房改造过程中的一些细节处理要求为例，为其他病房改造提供参考。
型、材选择
阳台门的材质避免大面积使用玻璃，防破碎伤人，如需要采光玻璃要使用钢化玻璃，注意阳台门的密闭性避免冬季冷空气侵入。
如果病房存在内区，建议公共通道尽头的门扇预留玻璃增加自然采光，减少“黑”通道。
柱盆和柜盆的选择，要与科室进行沟通，在空间允许的情况下选择柜盆，增加储物空间。
人文关怀
阳台要尽量避免台阶，降低踩空跌倒的风险。
如果涉及在阳台区域放置储物柜，阳台门窗的开启方式宜采用下悬方式，避免取物时碰头。
呼叫主显示屏要设置在护士站目力所及的位置，不能随意设置。
各个房间的风口的角度不能直吹到医护人员、患者等。
设备安装的电气插座要和氧气等气口之间设置安全距离，插座安装位置不要在病床正中间位置，会影响护士日常插拔操作。
气口正下方不要安装强、弱电插座或者开关，会影响湿化瓶的插拔使用。
设备带的安装高度，在规范要求的前提下，要咨询科室习惯的使用需求。
病房床头柜安装插座的高度要结合床头柜家具的高度，避免被遮挡，并建议该插座设置误触碰盖板，进一步防止意外触电。
设备需求
大多数改造项目设备涉及利旧，尤其是治疗室等位置的操作台往往体积较大，正常尺寸的门洞口往往不能满足正常进出，需要在设计阶段充分了解设备尺寸特殊位置定制尺寸。
病房门洞口的净尺寸、走廊的宽度要和产床的尺寸匹配，需要提前和科室了解产科病床的长度和宽度，必须保障病床顺畅地通过出入病房。
库房、病房门的开启方向，要考虑房间内家具的布置，减少空间的占用，相对应的要确定好照明开关以及风盘开关的位置，避免被门扇挡住。
清洁间的空间尺寸要根据医院垃圾分类桶的布置来确定，避免空间狭小放不进去或者开门后门扇位置影响垃圾投放。
保洁间的尺寸要结合保洁车的尺寸和保洁员的日常操作内容来确定。
病房吊顶要结合灯具、诊帘轨道、输液轨道的位置，要提前明确施工节点进行加固预留，避免后期拉拽造成导轨松脱。
开关插座的预留，涉及患者和医护，涉及家具的尺寸，不能盲目设计或者按照通用规范设计，否则很容易造成使用不便而洽商变更。要提前确定医护办公、休息的工位、床位的数量和位置等，做到有的放矢。
优化规范
按要求二层及以上的病房楼层需设置避难间。每个护理单元的避难区净面积不应小于25.0㎡。请提前和科室进行沟通，结合该避难间的消防使用要求合理规划使用功能。既满足科室要求又实现消防规范。
运维方便
很多病房日常工作经常涉及推床等操作，很容易造成墙面、柱子等阳角位置的磕碰，建议各区域的阳角位置设计安装护角。
卫生间增加坐便器冲洗装置，方便运维清洁。
结语
病房改造中的细节处理其实是决定改造成败的关键因素。从空间流线到设施配备，再到环境营造，每一个细节都影响到患者的就医体验、诊疗效率和运行成本。通过实际案例的分析可以看出，只有设计、施工过程中重视病房改造细节，从患者的角度出发，精心完成设计和施工，才能打造出真正符合医护、患者需求的优质病房，提升诊疗环境、医疗服务的整体品质。因此，医疗机构在进行病房改造时，应充分认识到细节的重要性，踏实做好沟通和调研，加强对细节的把控和管理，不断优化病房改造方案，才能为患者提供更加优质、高效的医疗服务。（来源：筑医台资讯、《2025北京医疗卫生行政后勤管理协会论文汇编》）
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